美年健康推出面向“带病人群”百万住院保险保障方案通过医保结算赔付比例100%

中国网财经3月23日讯(记者杜丁)为解决带病体人群、老年人群“一险难求”需求痛点，2023年，美年保险联合保险公司推出了为带病体人群定制的健康险“检无忧”。

该产品承保肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等多种结节和一般既往症人群(符合条件)的住院费用，提供保障金额最高达100万元的住院费用，并伴有全程就医协助的疾病专案管理增值服务。

今天记者从美年健康集团了解到，“检无忧”的健康管理服务，兼具“专业性”和“可及性”。专业性方面，检无忧为用户提供检后的就医规划、线上导诊、二诊协助、护理协助等服务，全流程覆盖和管理用户就医路径，提供便捷、专业的就医服务；可及性方面，对于用户因疾病或意外发生的住院医疗费用，检无忧给予高达100万的保障，极大减轻用户就医负担，让用户安心体检、安心就医。

近年来，保险以健康服务为支点，将单一的医疗支付转变为能够贯穿用户全生命周期的健康管理已日渐成为趋势。美年健康相关负责人表示，近年来，美年健康一直致力于打造健康管理全链条服务，通过布局保险业务，满足客户将专业体检、健康管理、诊疗服务与保险支付进一步结合的需求场景；致力于打造“保险创新+预防医疗”的美年独特的HMO(HealthMaintenanceOrganization)新模式，并结合美年终端医疗网点资源，充分发挥学科优势，给承保客户提供更细心周到的服务方案。

据了解，“检无忧”呈现四大特色：第一、“体检+保险”双重保障：“检无忧”为企业和家庭提供双重保障。通过体检及时发现健康问题后，通过保险应对疾病突发的风险，并配合疾病专案管理增值服务，让用户充分体验到从检前产品宣导、检中指标管控、检后结果出具、最后因指标异常导致住院治疗费用支付的服务闭环；其次，投保条件宽松，带病体人群亦可保。常见的肺结节、乳腺结节、甲状腺结节患者均可投保，罹患疾病(符合条件)或意外皆可赔付，保障范围广。投保时间不限，全年随时可投；第三，住院保障金额高，享受赔付总限额100万元保额的基本医疗保险范围内住院医疗费用，解决用户较大住院费用支出的负担；第四，专享优质医疗服务，依托于美年健康集团预防医学龙头企业的优势，超过亿次的个人健康体检数据，投保人群可享受疾病专案管理增值服务。重疾就医规划更放心、线上导诊更贴心、线上专家二诊更省心、康复护照协助更暖心。

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保障计划具体细节

保障对象：美年体检客户，18-65周岁自然人(1、接受一般既往症承保：如常见的肺结节、乳腺结节、甲状腺结节患者；2、除了投保前或等待期内已罹患的五类严重疾病或其他并发症导致的住院医疗费用不可理赔外，其他的既往症均可获得保障。)

保障责任：社保内住院医疗费用(被保险人在保险期间罹患疾病或者意外，在二级及以上公立医院普通部住院期间发生的需个人支付的、必须且合理的基本医疗保险范围内住院医疗费用)

保障金额：赔付限额100万元(实报实销)

赔付比例：年免赔额1万元，通过医保结算的赔付比例100%，未用医保卡结算的赔付比例60%

保障期限：1年

等待期：疾病等待期30天(保单生效起计算)；意外无等待期

特别约定：1、除保险行业特定的28种重疾及特定既往症外，其他人群皆可保，如常见的肺结节、乳腺结节、甲状腺结节患者；2、投保人在一年期内发生责任内的住院费用皆可理赔，如骨折等意外情况导致的住院。